Tăng cường công tác phối hợp trong thực hiện chính sách BHXH trên địa bàn

Căn cứ tình hình thực hiện công tác BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh, BHXH tỉnh đã tham mưu cho UBND tỉnh ban hành Công văn số 92 về việc tăng cường chỉ đạo và thực hiện Luật BHXH, Luật BHYT tới thủ trưởng các cơ quan, đơn vị trên địa bàn tỉnh, chủ tịch UBND các huyện, thị xã, thành phố nhằm thực hiện tốt công tác BHXH, BHYT trên địa bàn. BHXH tỉnh và Tòa án nhân dân (TAND) tỉnh cũng đã ký ban hành Quy chế phối hợp về việc khởi kiện và giải quyết vụ án nợ BHXH.

Nội dung chủ yếu của Quy chế quy định về tư cách người tham gia tố tụng, hồ sơ khởi kiện, thời hiệu khởi kiện, thời hạn xét xử và trách nhiệm của hai ngành: BHXH tỉnh, TAND tỉnh. Đây là cơ sở quan trọng để cơ quan BHXH tiến hành lập hồ sơ khởi kiện đối với các đơn vị nợ BHXH nhằm thực hiện nghiêm các quy định của pháp luật về BHXH, đảm bảo tốt quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động.

Trên cơ sở đó, dịp cuối năm 2012, BHXH tỉnh đã tiến hành khởi kiện Công ty TNHH Dương Giang, xã Gia Tường (Nho Quan), là Công ty nợ đọng tiền BHXH, BHYT và BHTN kéo dài từ năm 2005, với tổng số tiền nợ đọng hơn 1,5 tỷ đồng. Kết quả, Tòa tuyên án, Công ty TNHH Dương Giang đã vi phạm nghiêm trọng pháp luật Bảo hiểm xã hội và yêu cầu Công ty phải thực hiện toàn bộ nghĩa vụ của mình để đảm bảo quyền lợi cho người lao động và đảm bảo tính nghiêm minh của pháp luật.

Thực hiện thông báo số 502/VPCP-KHTH ngày 30/1/2012 của Văn phòng Chính phủ về việc nâng mức hỗ trợ cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo tham gia BHYT từ 50% lên 70%, trên cơ sở thực tế số người cận nghèo trên địa bàn tỉnh tham gia BHYT vẫn còn thấp, BHXH tỉnh đã tham mưu với UBND tỉnh ban hành Quyết định số 15/2012/QĐ-UBND ngày 02/7/2012 quy định mức hỗ trợ kinh phí từ Ngân sách Nhà nước để đóng BHYT cho hộ cận nghèo và học sinh sinh viên trên địa bàn tỉnh Ninh Bình.

Trong đó, quy định mức hỗ trợ cho đối tượng học sinh, sinh viên là 40% mệnh giá thẻ; nâng mức hỗ trợ kinh phí từ ngân sách Nhà nước để mua thẻ BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo lên 95% (Ngân sách Trung ương hỗ trợ 70%, ngân sách tỉnh hỗ trợ 25%), đồng thời yêu cầu UBND các huyện, thị xã, thành phố hỗ trợ phần kinh phí (5%) còn lại để người thuộc hộ cận nghèo được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT. Từ đó đã hoàn thành việc phát hành thẻ BHYT cho 58.993 người thuộc hộ cận nghèo chưa có thẻ BHYT, kết quả, trên địa bàn tỉnh ta đã có 100% người cận nghèo tham gia BHYT.

BHXH tỉnh cũng đã phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo ban hành Công văn liên ngành hướng dẫn thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học 2012-2013, nhằm thực hiện mục tiêu trong năm học 2012-2013 trên địa bàn tỉnh có ít nhất 94% số học sinh, sinh viên tham gia BHYT.

Đồng thời, BHXH tỉnh đã tích cực phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài chính tham mưu cho UBND tỉnh trong việc xây dựng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo Thông tư 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29/02 /2012 của liên Bộ Y tế và Bộ Tài chính (ban hành mức tối đa khung giá một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước - gọi tắt là Thông tư 04).

Ngày 19/7/2012 HĐND tỉnh Ninh Bình đã ban hành Nghị quyết số 20/2012/NQ-HĐND về việc quy định mức giá của 1.904 danh mục dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở KCB của Nhà nước thuộc tỉnh theo quy định của Thông tư 04. Mức xây dựng giá viện phí mới tại tỉnh Ninh Bình bình quân đạt 65,64% so với mức giá tối đa của Thông tư 04 và được áp dụng từ 01/10/2012.

Xuất phát từ yêu cầu cần phải tăng cường công tác thông tin tuyên truyền về chính sách BHYT, nhằm đẩy nhanh diện bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh, tiến tới BHYT toàn dân theo lộ trình của Chính phủ, BHXH tỉnh và Sở Y tế đã ban hành Kế hoạch liên ngành để phối hợp thực hiện công tác tuyên truyền chính sách BHYT năm 2012 và những năm tiếp theo.

Tổ chức ký Quy chế phối hợp trong việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT với Liên đoàn lao động tỉnh Ninh Bình, qua đó tăng cường trách nhiệm và sự phối hợp giữa hai ngành trong chỉ đạo, hướng dẫn và tổ chức thực hiện hướng tới mục tiêu chung là đảm bảo quyền lợi chính đáng, hợp pháp của người lao động về BHXH, BHYT. Tiến hành ký kết với Sở Lao động-Thương binh và Xã hội ký, ban hành Chương trình phối hợp trong việc xây dựng và thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội, qua đó nhằm tăng cường trách nhiệm giữa hai ngành để tổ chức thực hiện, kiểm tra, giám sát việc chấp hành quy định của Luật BHXH trên địa bàn tỉnh.

BHXH tỉnh cũng phối hợp với Công an tỉnh ban hành Quy chế phối hợp trong việc phòng, chống tội phạm và các hành vi vi phạm pháp luật, góp phần bảo vệ trật tự quản lý kinh tế và đảm bảo TTATXH. Quy chế phối hợp sẽ góp phần ngăn chặn, phòng chống các loại tội phạm và các hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT; phối hợp để bảo vệ tài sản của Nhà nước, của tập thể, cá nhân, quyền và lợi ích hợp pháp của cơ quan BHXH các cấp trên địa bàn…

Với sự tham mưu tích cực về các chính sách đảm bảo an sinh xã hội, đặc biệt là việc phối kết hợp chặt chẽ, tích cực với các sở, ban, ngành đã góp phần nâng cao hiệu quả thực hiện chính sách.

Kết quả, hiện số người tham gia BHXH, BHYT là 606.312 người, trong đó, đối tượng tham gia BHXH, BHYT bắt buộc là 68.798 người; tham gia BHXH tự nguyện là 1.050 người; đối tượng tham gia BHTN là 58.578 người; đối tượng chỉ tham gia BHYT: 537.514 người (Trong đó, riêng BHYT học sinh năm học 2012 - 2013 có 144.672 em tham gia, đạt 95% số học sinh trên địa bàn). Số người tham gia BHYT trên địa bàn đã tăng gần 40 nghìn người, tăng 7% so với năm 2011; số người tham gia BHXH tự nguyện tăng 35%.

Tổng số thu BHXH, BHYT và BHTN toàn tỉnh năm 2012 đạt 931.237 triệu đồng, bằng 110% kế hoạch BHXH Việt Nam giao và bằng 140 % so với số thu của năm 2011.Trong đó, thu BHXH bắt buộc: 503.575 triệu đồng đạt 116,6% kế hoạch; thu BHXH tự nguyện: 3.847 triệu đồng, bằng 139,8% kế hoạch; thu BHTN: 52.799 triệu đồng, đạt 117,3% kế hoạch; thu BHYT: 368.409 triệu đồng, đạt 100,3% kế hoạch. Số thu tăng 140% so với năm 2011…

Mỹ Hạnh