Tăng cường sự lãnh đạo đối với công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân

Chú trọng đào tạo nâng cao chất lượng nguồn nhân lực 

Một trong những hoạt động trọng tâm, nổi bật trong việc thực hiện Nghị quyết số 03, đó chính là nâng cao chất lượng nguồn nhân lực trong ngành Y tế, đáp ứng tốt nhiệm vụ trong tình hình mới. Theo đó, để tăng cường chất lượng nhân lực y tế, tỉnh ta đã tăng cường công tác đào tạo bằng nhiều hình thức phù hợp với nhu cầu của từng tuyến: đào tạo tiến sĩ, chuyên khoa II, chuyên khoa I, đào tạo đại học và sau đại học, đào tạo chuẩn hóa trình độ cao đẳng đối với cán bộ có trình độ trung cấp điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y, dược, bồi dưỡng về kiến thức, kỹ năng lãnh đạo, quản lý, lý luận chính trị đối với đội ngũ cán bộ lãnh đạo đương chức và dự nguồn, đào tạo ngắn hạn theo các Đề án, Dự án... Nhờ đó, chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức không ngừng được nâng lên, từ năm 2016 đến năm 2020 các chỉ số nhân lực đã cải thiện đáng kể: Tỷ lệ cán bộ y tế có trình độ đại học, sau đại học ngày càng tăng, từ 31,5% lên 49,7%; số cán bộ y tế trên vạn dân tăng từ 40,6 lên 42,8; số bác sỹ trên vạn dân từ 9,9 lên 12,5; số dược sỹ đại học trên vạn dân từ 1,65 lên 2,29; tỷ lệ trạm y tế có bác sỹ làm việc từ 69,7% lên 100%. Năm 2020, tổng số nhân lực y tế hiện có 4.258 người (bao gồm: công chức, viên chức và lao động hợp đồng theo Nghị định 68/2000/NĐ-CP), trong đó có: 3 tiến sĩ, 59 chuyên khoa II, 5 bác sỹ nội trú, 188 thạc sỹ, 247 chuyên khoa I, 1.678 cán bộ có trình độ đại học. 

Nhìn chung, trong giai đoạn 2016-2020, đội ngũ công chức, viên chức ngành Y tế đã tăng nhanh về số lượng, phát triển rõ rệt về cơ cấu, chất lượng, tỷ lệ cán bộ y tế có trình độ chuyên môn cao (tiến sỹ, thạc sỹ, bác sỹ nội trú, chuyên khoa II, chuyên khoa I), tỷ lệ cán bộ lãnh đạo, quản lý đương chức và trong quy hoạch được đào tạo, bồi dưỡng về lý luận chính trị, quản lý nhà nước tăng nhanh; cơ bản khắc phục được tình trạng thiếu hụt bác sỹ của các đơn vị hệ y tế dự phòng, các chuyên ngành khó tuyển như lao, tâm thần, pháp y và bổ sung nhân lực bác sỹ, dược sỹ cho các đơn vị y tế tuyến huyện, tuyến xã. 

Tuy nhiên, những kết quả đạt được về số lượng, cơ cấu, chất lượng nhân lực y tế không bền vững và còn gặp một số khó khăn cơ bản: tỷ lệ cán bộ y tế có trình độ sau đại học nói chung, trình độ chuyên khoa cấp II/tiến sỹ còn thấp, nhất là các trung tâm y tế tuyến huyện; cơ cấu, chất lượng nhân lực trung tâm y tế tuyến huyện còn nhiều hạn chế: tỷ lệ % bác sỹ/tổng số viên chức, lao động và tỷ lệ cán bộ trình độ đại học, sau đại học còn thấp; số trạm y tế có bác sỹ biên chế tại trạm đạt 81,12% nhưng không bền vững do ước tính giai đoạn 2021 - 2030 sẽ có 76 bác sỹ tuyến xã sẽ nghỉ hưu, trong khi nguồn nhân lực bác sỹ bổ sung cho trạm y tế rất thấp (giai đoạn 2016-2020 chỉ cử đào tạo được 5 bác sỹ đa khoa trạm y tế xã, việc tuyển dụng mới bác sỹ về công tác tại xã gần như không thể); số lượng nhân lực dịch chuyển lớn, nhất là bác sỹ sau khi được tuyển dụng hoặc cử đi đào tạo rồi xin thôi việc hoặc chuyển công tác tỉnh ngoài hoặc đi làm việc tại các cơ sở y tế tư nhân... Đây là những thách thức đặt ra cho giai đoạn tới. 

Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh

Để không ngừng nâng cao chất lượng công tác khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám, chữa bệnh công lập, giải quyết triệt để tình trạng quá tải bệnh viện ở hầu hết các cơ sở y tế trên địa bàn, tỉnh ta đã triển khai nhiều giải pháp cụ thể, thiết thực. Điển hình như tăng cường đầu tư cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, huy động kinh phí và nhân lực để mở rộng quy mô giường bệnh tại các cơ sở y tế, khắc phục tình trạng nằm ghép. Nếu như năm 2015, toàn tỉnh có 2.155 giường bệnh công lập (không bao gồm giường bệnh của các đơn vị y tế ngành và trạm y tế tuyến xã) thì đến năm 2020 đã tăng lên 3.722 giường bệnh (tăng 1.617 giường bệnh). Đến năm 2020, số giường bệnh trên vạn dân của tỉnh đạt trên 40 (vượt so với mục tiêu đạt 28 giường bệnh theo Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh lần thứ XXI), cao hơn so với trung bình toàn quốc (đạt 28 giường bệnh/vạn dân).

Cùng với đó, ngành Y tế cũng đã đẩy mạnh triển khai các kỹ thuật mới, kỹ thuật cao tại các đơn vị khám, chữa bệnh. Từ năm 2016-2020, toàn tỉnh đã triển khai thêm 316 kỹ thuật mới tại các cơ sở y tế tuyến huyện, tuyến tỉnh. Nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật phức tạp trước đó chưa thực hiện được, nay đã được triển khai thường xuyên ngay tại địa phương, nhất là Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Sản-Nhi như: Can thiệp mạch, phẫu thuật mạch treo búi trĩ, khai thông mạch não bằng thuốc tiêu sợi huyết trong nhồi máu não cấp, điều trị đích trong ung thư, phẫu thuật thay toàn bộ khớp gối, phẫu thuật cắt bỏ khối u não, phẫu thuật nội soi ổ bụng, nội soi cắt tử cung toàn phần và bán phần, chụp và can thiệp mạch não, xạ trị bằng máy gia tốc, nuôi trẻ sơ sinh nhẹ cân dưới 700 gram, hỗ trợ sinh sản, làm mát não ở trẻ... Một số bệnh viện, trung tâm y tế tuyến huyện đã triển khai được các kỹ thuật cao giúp giảm tỷ lệ chuyển tuyến điều trị. Đối với tuyến xã, đã thực hiện trên 90% các dịch vụ kỹ thuật trong "gói dịch vụ y tế cơ bản" cho tuyến y tế cơ sở ban hành kèm theo Thông tư số 39/2017/TT-BYT ngày 13/10/2017 của Bộ Y tế. Cùng với việc thực hiện có hiệu quả Đề án Bệnh viện vệ tinh và Đề án khám, chữa bệnh từ xa, thì việc chủ động áp dụng kỹ thuật mới, kỹ thuật cao vào công tác khám, chữa bệnh ở tất cả các tuyến bệnh viện đã góp phần giảm tỷ lệ chuyển tuyến chung toàn ngành từ 13% năm 2016 xuống còn 9,4% năm 2020. Niềm tin của người bệnh và nhân dân đối với hệ thống y tế được nâng cao.

Như Bác Hồ đã căn dặn người làm công tác y tế "Lương y phải như từ mẫu", người thầy thuốc ngoài chuyên môn giỏi, tay nghề cao thì trước tiên phải có đạo đức nghề nghiệp trong sáng, giàu lòng nhân ái, đây là phẩm chất cao quý nhất trong thang giá trị y đức của người thầy thuốc theo tư tưởng Hồ Chí Minh. Nhận thức rõ điều đó, ngành Y tế đã tập trung tăng cường nhiều giải pháp nhằm hướng tới sự hài lòng của người bệnh, như: Triển khai số điện thoại đường dây nóng 19009095 để tiếp nhận và giải quyết nội dung phản ánh của người bệnh đối với các cơ sở y tế; cải tiến chất lượng bệnh viện, đặc biệt là áp dụng 5S (Sàng lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn sóc, Sẵn sàng) tạo ra môi trường làm việc sạch sẽ, ngăn nắp, khoa học, tiện lợi; ứng dụng công nghệ thông tin trong từng quy trình khám, chữa bệnh, từ tiếp nhận bệnh nhân đến thanh toán, quản lý hồ sơ bệnh án, đặc biệt Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Sản-Nhi đã sử dụng hệ thống PACS để lưu trữ và truyền hình ảnh cận lâm sàng đến các bác sỹ điều trị, giảm thiểu được phát sinh chất thải nguy hại và tiết kiệm thời gian của cán bộ y tế; xây dựng và áp dụng các quy trình chuyên môn chuẩn để giảm thời gian chờ đợi tại các khâu; tổ chức khám, chữa bệnh ngày thứ bảy, chủ nhật để phục vụ nhu cầu của người dân; tích cực triển khai xây dựng cơ sở y tế xanh - sạch - đẹp với nhiều cây xanh, chậu hoa và không còn tình trạng "nhà vệ sinh là nỗi ám ảnh của bệnh nhân"... 

Thực hiện Quyết định số 2166/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về phát triển y, dược cổ truyền Việt Nam đến năm 2020, UBND tỉnh cũng đã ban hành Kế hoạch số 09/KH-UBND ngày 23/3/2011 nhằm đẩy mạnh công tác khám, chữa bệnh bằng y dược cổ truyền trên địa bàn tỉnh. Qua thời gian triển khai thực hiện mạng lưới y dược cổ truyền đã được củng cố trải rộng khắp toàn tỉnh. Hiện nay, tất cả 8/8 huyện, thành phố đều đã thành lập Hội Đông y; có Bệnh viện Y học cổ truyền tuyến tỉnh và các khoa Y học cổ truyền tại các bệnh viện, trung tâm y tế tuyến huyện; có 143/143 trạm y tế xã thực hiện hoạt động khám, chữa bệnh y học cổ truyền, kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại. Các phương pháp không dùng thuốc của y học cổ truyền (châm cứu, xoa bóp bấm huyệt,..) đạt hiệu quả cao trong điều trị một số chứng bệnh (di chứng tai biến mạch máu não, liệt mặt, cơ xương khớp…), ngày càng được người bệnh tin tưởng điều trị; tỷ lệ khám, chữa bệnh bằng y học cổ truyền và kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại trung bình hàng năm đạt 18,4%. 

Bên cạnh sự phát triển của hệ thống y tế công lập, mạng lưới y tế tư nhân cũng tham gia mạnh mẽ vào công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Số lượng cơ sở y dược tư nhân tăng 342 cơ sở, từ 741 (năm 2016) lên 1.083 (năm 2020), đặc biệt, đã có 1 bệnh viện Mắt tư nhân với quy mô 10 giường bệnh, hoạt động hiệu quả. Nhiều cơ sở khám, chữa bệnh tư nhân tham gia khám, chữa bệnh BHYT đã thu hút được đông đảo người dân sử dụng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian qua, các cơ sở y tế ngoài công lập trên địa bàn tỉnh đã chủ động đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại và nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, giúp người dân có thêm nhiều lựa chọn về dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Đồng thời, góp phần giảm tải, tạo môi trường cạnh tranh lành mạnh giữa các cơ sở y tế công lập - tư nhân trong việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân. Một số bệnh viện, phòng khám đa khoa tư nhân đã đầu tư trang thiết bị hiện đại như: Máy chụp cộng hưởng từ, máy siêu âm 4 chiều, máy CT scanner … để phục vụ nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân. Tuy nhiên, trong thời gian qua, việc phát triển các bệnh viện tư nhân trên địa bàn tỉnh còn hạn chế, tỷ lệ giường bệnh tư nhân trên vạn dân chưa đạt chỉ tiêu đề ra.

Hy vọng trong thời gian tới sẽ có thêm bệnh viện tư nhân chất lượng cao mang tầm quốc tế được xây dựng trên địa bàn tỉnh để góp phần nâng cao hơn nữa chất lượng công tác chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân.

 Quốc Trường 

Văn phòng UBND tỉnh