Phát triển BHYT trong học sinh, sinh viên

Để tiếp tục nâng cao tỷ lệ HSSV tham gia và góp phần hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHYT toàn dân, Bảo hiểm xã hội tỉnh tiếp tục phối hợp với các ngành, các cấp tích cực triển khai nhiều giải pháp đẩy mạnh phát triển BHYT dành cho đối tượng HSSV; trong đó tập trung cho công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức cho người dân về chính sách BHYT, đồng thời nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh ở các cơ sở y tế.

Nhìn Nguyễn Tiến Dũng, học sinh lớp 8C, Trường THCS xã Ninh Phúc (thành phố Ninh Bình) khỏe mạnh, hoạt bát vui chơi và học tập cùng bạn bè như hiện nay ít ai ngờ rằng chỉ mới năm trước đây, Dũng yếu ớt, mệt mỏi như thế nào khi mắc bệnh tim bẩm sinh. Anh Nguyễn Văn Nghĩa, bố Dũng chia sẻ: Năm trước, khi thấy con trai đang tuổi ăn học, tuổi mới lớn mà người cứ mệt mỏi, xanh mướt, gia đình rất lo lắng và cho đi khám tại Trung tâm Y tế thành phố Ninh Bình. Tại đây, các bác sĩ phát hiện tim em có những dấu hiệu bất bình thường. Sau đó, Dũng được các bác sỹ giới thiệu chuyển viện lên Bệnh viện Nhi Trung ương. Qua nhiều lần thăm khám, làm các xét nghiệm, các bác sỹ kết luận, em bị bệnh tim bẩm sinh, cần phải phẫu thuật gấp, nếu để lâu sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Số tiền cho một ca phẫu thuật tim của Dũng khoảng 100 triệu đồng. Đây là một số tiền lớn, trong khi điều kiện gia đình Dũng không mấy khá giả, bố mẹ đều làm nông nghiệp, nguồn thu chỉ trông vào mấy sào ruộng, số tiền hàng trăm triệu đồng sẽ phải đi vay mượn mới đủ. Rất may, là học sinh tham gia BHYT nên Dũng được Quỹ BHYT chi trả số tiền hơn 40 triệu đồng. Ca phẫu thuật thành công, đến nay sức khỏe của Dũng hồi phục tốt, đem lại niềm vui cho em và cả gia đình.

Cũng như trường hợp của học sinh Nguyễn Tiến Dũng, đối với em Bùi Đức Mạnh, lớp 5C, Trường Tiểu học Văn Phong (huyện Nho Quan), việc tham gia BHYT học sinh đã giúp em và gia đình yên tâm và giảm bớt được gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh. Chị Hoàng Thị Phán, mẹ em Bùi Đức Mạnh cho biết: Mạnh được phát hiện mắc bệnh rối loạn nhịp tim kịch phát sau một số lần bị ngất tại trường. Được chuyển viện lên Bệnh viện Nhi Trung ương khám và điều trị, các bác sỹ chẩn đoán em bị bệnh tim. Số tiền điều trị căn bệnh là gần 90 triệu đồng, em được Quỹ BHYT thanh toán số tiền 46 triệu đồng. Với một gia đình nông thôn, đây là số tiền khá lớn, nếu không có BHYT chi trả một phần thì cha mẹ Mạnh sẽ phải xoay sở, vay mượn nhiều chỗ mới có được để đủ tiền chữa bệnh cho em.

Trên đây chỉ là 2 trong số rất nhiều trường hợp HSSV không may bị tai nạn, ốm đau đã được Quỹ BHYT thanh toán. Đã có những học sinh được chi trả số tiền từ vài chục đến hàng trăm triệu đồng, có em được hỗ trợ chi trả mỗi tháng số tiền từ một đến vài triệu đồng do bệnh mãn tính, bệnh nan y phải sống chung suốt đời… Đó thực sự là nguồn động viên, "cứu cánh" giúp các em sớm hồi phục sức khỏe, giảm bớt gánh nặng cho các gia đình không may có con em mắc bệnh, tạo niềm vui, nguồn động viên to lớn để các em tiếp tục trên con đường học tập, rèn luyện.

Đồng chí Trần Văn Tuyến, Phó Giám đốc BHXH tỉnh cho biết: Bảo hiểm y tế HSSV giữ vai trò chính trong phát triển y tế trường học, chăm sóc sức khỏe cho thế hệ trẻ. Những năm qua, BHXH Ninh Bình đã triển khai nhiều giải pháp đồng bộ để tăng tỷ lệ bao phủ BHYT HSSV trên địa bàn. Trong đó, công tác tuyên truyền được ngành chú trọng triển khai nhằm nâng cao nhận thức của phụ huynh và học sinh về mục đích, ý nghĩa, trách nhiệm, quyền lợi, mức hỗ trợ tham gia BHYT. Đồng thời, BHXH phối hợp chặt chẽ với Sở Giáo dục và Đào tạo có các biện pháp chỉ đạo sát sao đối với các trường có tỷ lệ HSSV tham gia BHYT thấp, nâng cao vai trò, trách nhiệm của lãnh đạo nhà trường, giáo viên chủ nhiệm trong việc triển khai thực hiện BHYT HSSV. 

Cùng với đó giao chỉ tiêu tham gia BHYT cho từng trường học và coi đây là tiêu chí đánh giá thi đua hàng năm... Với nhiều giải pháp đồng bộ, công tác phát triển BHYT trong HSSV của tỉnh đã đạt được những kết quả đáng khích lệ, tỷ lệ bao phủ BHYT tăng dần theo các năm. Cụ thể như, năm học 2010-2011, tỷ lệ học sinh tham gia BHYT đạt 92,95%; năm học 2011-2012 đạt 94%; năm học 2012-2013 đạt 94,5%; năm học 2013-2014 đạt 95%. Đến năm học 2015-2016, mức thu BHYT HSSV tăng từ 3% lên 4,5% mức lương cơ sở, gây khó khăn cho công tác thu BHYT HSSV tại nhiều địa phương, nhưng tỷ lệ HSSV của tỉnh tham gia BHYT vẫn tăng so với những năm học trước, nâng tỷ lệ HSSV tham gia BHYT toàn tỉnh đạt 99%. Một số địa phương có tỷ lệ học sinh tham gia BHYT đạt cao như thành phố Tam Điệp, thành phố Ninh Bình, huyện Yên Mô, Hoa Lư… Tuy nhiên, trên địa bàn tỉnh vẫn còn khoảng 1% số HSSV chưa tham gia BHYT; nguyên nhân là do mức phí đóng BHYT là khá cao, cùng với những khoản phí phải đóng góp đầu năm học đã tạo những khó khăn nhất định cho các hộ gia đình ở nông thôn, miền núi, vùng biển...

Đồng chí Phó Giám đốc BHXH tỉnh Trần Văn Tuyến cho biết thêm: Theo chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, đến năm 2017, phấn đấu tỷ lệ HSSV tham gia BHYT sẽ phải đạt 100%. Năm học 2016-2017, ngành BHXH tỉnh Ninh Bình đã đề ra mục tiêu đạt 100% HSSV tham gia BHYT. Hiện ngành đang tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng và bằng nhiều hình thức truyền thông phù hợp khác để vận động phụ huynh, HSSV tham gia. Tuy nhiên, để đạt được mục tiêu này, ngành BHXH rất cần sự chung tay của cấp ủy Đảng, chính quyền các cấp, đặc biệt là sự phối hợp đồng bộ giữa phụ huynh học sinh, nhà trường với cơ quan BHXH và sự hợp tác tích cực của các cơ quan liên quan trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT cho HSSV. Ngành Giáo dục cũng cần triển khai một số biện pháp như tăng cường tuyên truyền chính sách BHYT HSSV, quan tâm phát triển và nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu tại các cơ sở giáo dục, tạo thuận lợi trong việc triển khai và phát thẻ BHYT kịp thời cho các em HSSV... Ngoài ra, BHXH tỉnh cần phối hợp chặt chẽ với Sở Giáo dục và Đào tạo trong việc xây dựng và ban hành văn bản hướng dẫn thực hiện công tác BHYT HSSV để triển khai thực hiện đồng bộ, đúng quy định trong năm học 2016-2017 và các năm tiếp theo.

Bài, ảnh: Mỹ Hạnh