Nghĩa Hưng phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội

T hời gian qua, Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện Nghĩa Hưng đã thực hiện nhiều giải pháp nhằm phát triển đối tượng tham gia, thu hồi nợ đọng, khắc phục tình trạng lạm dụng, trục lợi nguồn quỹ BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), qua đó góp phần đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn huyện.

Hội Phụ nữ xã Nghĩa Thành tổ chức hoạt động tuyên truyền các chính sách về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp.

Đến cuối tháng 4-2022, huyện Nghĩa Hưng có 21.536 người tham gia BHXH bắt buộc, 2.179 người tham gia BHXH tự nguyện, tỷ lệ bao phủ BHYT toàn huyện đạt 91%. Để phát triển đối tượng tham gia, BHXH huyện đã đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến các chính sách về BHXH, BHYT, BHTN với nhiều hình thức như: cổ động trực quan, trên hệ thống đài phát thanh huyện, đài truyền thanh các xã, thị trấn... Trong đó, năm 2021, BHXH huyện phối hợp với Trung tâm Văn hóa - Thông tin và Thể thao huyện xây dựng 15 chương trình tuyên truyền thực hiện chính sách pháp luật hỗ trợ người lao động và người sử dụng lao động bị ảnh hưởng bởi đại dịch COVID-19 từ Quỹ BHTN. Bên cạnh đó, BHXH huyện phối hợp Bưu điện huyện, Hội Phụ nữ huyện truyền thông trực tiếp tại các xã, thị trấn nhằm đẩy mạnh số lượng người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT gia đình. Đồng chí Nguyễn Huy Xương, Giám đốc BHXH huyện Nghĩa Hưng cho biết: Qua việc đẩy mạnh công tác tuyên truyền giúp người dân, người lao động, người sử dụng lao động hiểu rõ hơn về quyền lợi và nghĩa vụ khi tham gia BHXH, BHYT, từ đó tạo thuận lợi cho ngành BHXH huyện hoàn thành tốt các chỉ tiêu đề ra. Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia được thực hiện kịp thời, đúng quy định, tạo thuận lợi cho người lao động và nhân dân tham gia và thụ hưởng chế độ. Năm 2021, BHXH huyện cấp mới 48.433, cấp lại 7.068 thẻ BHYT; cấp mới 2.702, cấp lại 958 sổ BHXH. Việc chi trả các chế độ cho người lao động và nhân dân trên địa bàn huyện đảm bảo an toàn, đầy đủ, kịp thời. Thủ tục hành chính trong lĩnh vực chi trả được đơn giản, nhiều thành phần hồ sơ được loại bỏ, tạo thuận lợi và giảm thời gian, chi phí cho người hưởng các chế độ. Hàng tháng, việc chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH qua bưu điện tiếp tục đi vào ổn định; đội ngũ cán bộ thực hiện chi trả từng bước nâng cao nghiệp vụ, chi trả đúng người hưởng, đúng chế độ, kịp thời và an toàn. Năm 2021, tổng số chi BHXH, BHTN toàn huyện gần 287 tỷ đồng. Công tác giải quyết các chế độ hưu trí, tử tuất, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp cho người lao động trên địa bàn huyện đảm bảo thực hiện kịp thời đúng chế độ, đúng quy trình của BHXH Việt Nam. Năm 2021, BHXH huyện đã giải quyết chế độ BHXH cho 89 người hưu trí, 135 trường hợp tử tuất, 7.936 lượt người ốm, 2.792 người hưởng chế độ thai sản... Công tác giám định BHYT trên địa bàn huyện tiếp tục được triển khai và thực hiện theo đúng quy định. BHXH huyện đã tăng cường phối hợp với các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn làm tốt công tác khám, chữa bệnh BHYT, đảm bảo chi đúng, chi đủ; tăng cường kiểm tra đột xuất các cơ sở khám, chữa bệnh nhằm kịp thời chấn chỉnh, ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; kiên quyết từ chối thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT không đúng quy định. Các giám định viên tăng cường kiểm tra bệnh nhân nội trú và giám sát chặt chẽ chi phí công tác khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở. Năm 2021, toàn huyện có 261.365 lượt khám, chữa bệnh BHYT với tổng chi phí khám, chữa bệnh gần 52 tỷ đồng. BHXH huyện Nghĩa Hưng cũng thực hiện nhiều giải pháp giảm nợ BHXH, BHYT, BHTN như đôn đốc, trực tiếp xuống làm việc với đơn vị sử dụng đề nghị nộp tiền hoặc cam kết lộ trình nộp tiền để giảm số nợ BHXH, BHYT, BHTN đối với các đơn vị có số nợ dưới 3 tháng. Lập biên bản với đơn vị gửi thông báo nợ lần 2. Đến nay, tỷ lệ nợ BHXH, BHYT, BHTN toàn huyện chỉ còn 1,4%; BHXH huyện Nghĩa Hưng là đơn vị dẫn đầu toàn tỉnh về chỉ tiêu giảm nợ.

Nét nổi bật trong hoạt động của BHXH huyện Nghĩa Hưng thời gian qua trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh COVID-19 là đã tăng cường tiếp nhận, trả kết quả giải quyết thủ tục hành chính qua giao dịch điện tử. Bên cạnh đó, BHXH Nghĩa Hưng triển khai hiệu quả hệ thống các phần mềm quản lý thu; cấp quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT (TST), quản lý tài chính - kế toán (TCKT), Quản lý chính sách (TCS), tiếp nhận hồ sơ trong quản lý nghiệp vụ của ngành. Đẩy mạnh tuyên truyền, tổ chức hướng dẫn đăng ký giao dịch điện tử; cài đặt ứng dụng BHXH số (VssID) trực tiếp cho người tham gia BHXH, BHYT, BHTN và các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp. Năm 2021, huyện Nghĩa Hưng là huyện đứng đầu toàn tỉnh trong công tác cài đặt ứng dụng VssID. Thực hiện các giải pháp trong việc nâng cao hiệu quả hoạt động nghiệp vụ, nhiều cán bộ BHXH huyện Nghĩa Hưng đã tham gia đóng góp sáng kiến kinh nghiệm được Hội đồng khoa học BHXH tỉnh công nhận. 

Trên cơ sở những kết quả đạt được, thời gian tới, BHXH huyện Nghĩa Hưng tiếp tục thực hiện các giải pháp phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện, BHYT gia đình. Thường xuyên kiểm tra, xử lý nghiêm các hành vi trốn đóng, nợ tiền BHXH, BHYT. Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng thẩm định hồ sơ, giải quyết kịp thời và đảm bảo quyền lợi chính đáng cho người lao động hưởng các chế độ BHXH./.

Bài và ảnh: Viết Dư