Nghị quyết số 01 của HĐND tỉnh: Tạo sự bình đẳng về giá dịch vụ khám, chữa bệnh

Bị đau dây thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm đã nhiều năm nên thường xuyên phải đi viện để điều trị, anh Nguyễn Văn Vương (thị trấn Yên Thịnh, Yên Mô) cho biết: Nếu như khi chưa tham gia BHYT, mỗi lần đau nhức tôi đi trị liệu dịch vụ phải mất 150-200 nghìn đồng/lần, rất tốn kém vì mỗi lần trị liệu phải từ 5-10 ngày. Nhưng từ khi có thẻ BHYT, mọi chi phí giảm hẳn vì có Nhà nước cùng chia sẻ. Như đợt này điều trị tại Khoa Y học cổ truyền-Phục hồi chức năng, Trung tâm Y tế huyện Yên Mô, tổng chi phí cho cả đợt điều trị khoảng 2 triệu đồng, tôi chỉ phải chi trả khoảng 400 nghìn đồng…

Năm 2023, tại Trung tâm Y tế huyện Yên Mô có 76.000 lượt khám bệnh ngoại trú, 7.500 lượt khám và điều trị nội trú, tỷ lệ bệnh nhân đến KCB không có thẻ BHYT không nhiều, chủ yếu tập trung ở dịch vụ khám sức khỏe để lấy giấy phép lái xe, khám sức khỏe làm hồ sơ tuyển dụng, xin việc… 

Bác sỹ Trần Quốc Khánh, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Yên Mô cho biết: Khi Nghị quyết 01 được ban hành và có hiệu lực, đơn vị triển khai kịp thời nội dung Nghị quyết đến các khoa, phòng, tuyên truyền, phổ biến để người dân nắm bắt được. Thuận lợi trong KCB của Trung tâm Y tế huyện Yên Mô là tỷ lệ người dân có thẻ BHYT đạt 95% dân số. Do đó, việc áp dụng giá dịch vụ KCB không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT sẽ không ảnh hưởng nhiều đến hoạt động KCB của người dân. Tuy nhiên, với các quy định của Nghị quyết 01, cán bộ, nhân viên y tế của Trung tâm cũng chú trọng tuyên truyền giúp người dân hiểu sự cần thiết của việc tham gia BHYT để có cơ hội bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình một cách tốt nhất.

Tại Bệnh viện Phổi Ninh Bình, ngay từ sảnh vào Khoa Khám bệnh của Bệnh viện, bảng biểu ghi cụ thể giá các dịch vụ y tế trong phạm vi BHYT chi trả và ngoài phạm vi BHYT chi trả được công khai tại nơi dễ quan sát nhất. 

Ông Nguyễn Văn Chiếng (xã Khánh Phú, huyện Yên Khánh) cho biết: Tôi là bệnh nhân điều trị lâu dài tại Bệnh viện nên đã mua thẻ BHYT hộ gia đình từ lâu. Tôi nhận thấy, tại Bệnh viện, giá các dịch vụ được niêm yết rõ ràng theo từng danh mục bệnh, bệnh nhân cũng yên tâm khi biết rõ thông tin giá cả khi đến khám và điều trị. Theo như bảng giá dịch vụ Nghị quyết 01 ban hành, giá dịch vụ BHYT chi trả và ngoài phạm vi BHYT chi trả là như nhau. Do đó, tôi sẽ tuyên truyền thêm cho anh em, họ hàng, hàng xóm biết nên tham gia BHYT để được Nhà nước hỗ trợ phần lớn chi phí mỗi khi KCB…

Theo ông Trần Văn Đường, Trưởng Phòng Hành chính-Kế toán-Công tác xã hội, Bệnh viện Phổi Ninh Bình: Ngay sau khi Nghị quyết 01 được ban hành, Bệnh viện đã triển khai tuyên truyền nội dung Nghị quyết đến với người bệnh thông qua Hội đồng người bệnh. Bệnh viện đã sớm thay đổi, làm mới các bảng biểu công khai giá dịch vụ tại Khoa Khám bệnh và các khoa, phòng trong Bệnh viện để cán bộ y tế, người bệnh theo dõi, nắm bắt được. 

Theo đánh giá của Bệnh viện, Nghị quyết được ban hành sẽ thúc đẩy người dân tham gia BHYT để được chăm sóc, bảo vệ sức khỏe một cách tốt nhất, có sự hỗ trợ, đồng hành của Nhà nước. Bên cạnh đó, Nghị quyết đã tạo điều kiện thuận lợi cho Bệnh viện khi thực hiện thanh toán, tránh nhầm lẫn khi nhập số liệu trên hệ thống vì các mức giá dịch vụ BHYT chi trả và ngoài phạm vi chi trả là ngang bằng nhau.

Trước khi Nghị quyết 01 được ban hành, giá dịch vụ KCB không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT trong các cơ sở KCB của Nhà nước thuộc tỉnh Ninh Bình quản lý đang thực hiện theo Nghị quyết số 32/2020/NQ-HĐND ngày 23/7/2020 của HĐND tỉnh, trên cơ sở căn cứ Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30/11/2008 của Bộ Y tế. 

Ngày 17/11/2023, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 21/2023/TT-BYT thay thế Thông tư số 37/2018/TT-BYT. Do đó, việc HĐND tỉnh ban hành Nghị quyết số 01 thay thế Nghị quyết số 32 là cần thiết, đúng thẩm quyền, phù hợp với các quy định của pháp luật hiện hành, phù hợp với chủ trương giảm dần bao cấp qua giá, thực hiện giá thị trường đối với các dịch vụ công có sự kiểm soát của Nhà nước. Đồng thời, tạo sự bình đẳng, không phân biệt về giá dịch vụ KCB giữa người không có BHYT và người có BHYT, tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ sở KCB nâng cao chất lượng hoạt động, thực hiện lộ trình tự chủ. 

Nghị quyết 01 đã quy định cụ thể về phạm vi điều chỉnh, đối tượng áp dụng; giá 1.961 dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp. Mức giá quy định bằng mức tối thiểu của khung giá tại Thông tư số 21/2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 của Bộ Y tế và tương đương với mức giá dịch vụ KCB BHYT. 

Theo đánh giá của các cơ sở y tế, Nghị quyết 01 được ban hành sẽ tạo động lực để các đơn vị tiếp tục quan tâm đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Đồng thời, Nghị quyết cũng góp phần thúc đẩy công tác tuyên truyền, vận động và có giải pháp phù hợp tăng tỷ lệ người dân tham gia BHYT để ngày càng giảm dần số người bệnh phải chi trả các dịch vụ y tế mà không có sự hỗ trợ từ chính sách BHYT, giảm gánh nặng về kinh tế cho người dân khi đi KCB.

Bài, ảnh: Bùi Diệu