Ngành Bảo hiểm xã hội Ninh Bình: Nỗ lực vì an sinh xã hội

Đồng chí Trần Phi, Giám đốc BHXH tỉnh cho biết: Điểm nổi bật là ngành BHXH tỉnh đã thực hiện hiệu quả công tác thông tin tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, từ đó tác động trực tiếp đến hiệu quả tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT. Đặc biệt năm 2017 là năm thứ 5 thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị và Tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 - 2020, BHXH tỉnh đã tăng cường các hoạt động tuyên truyền chính sách BHYT tới đông đảo chủ sử dụng lao động, người lao động và nhân dân trên địa bàn bằng nhiều hình thức đa dạng, nội dung phong phú; kịp thời cung cấp thông tin, giúp cho người lao động và nhân dân hiểu đúng và thực hiện tốt chính sách pháp luật về BHXH, BHYT.

Kết quả, hết năm 2017, số người tham gia BHXH bắt buộc có 102.980 người, đạt 104,45% kế hoạch, tăng 14.463 người (16,3%) so với cùng kỳ năm 2016. Tham gia BHXH tự nguyện có 2.767 người, đạt 95,45% kế hoạch, tăng 253 người (10,06%) so với cùng kỳ năm 2016. Tham gia BHTN có 91.038 người, đạt 101,3% kế hoạch, tăng 11.171 người (13,99%) so với cùng kỳ năm 2016. Đặc biệt, số người tham gia BHYT tăng nhanh, có 854.378 người, đạt 101,57% kế hoạch, tăng 50.801 người (6,32%) so với cùng kỳ năm 2016. Tỷ lệ bao phủ đạt 89,69% dân số, tăng 5,33% so với cùng kỳ năm 2016. vượt 10,89% so với chỉ tiêu được giao tại Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 của Thủ tướng Chính phủ về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2016-2020, vượt 4,09% so với chỉ tiêu UBND tỉnh giao tại Công văn số 424/BHXH-VP6 về việc điều chỉnh tỷ lệ bao phủ BHYT. Hiện 100% người cận nghèo, 100% người cao tuổi từ 75 đến dưới 80 tuổi và ước tính trên 99,8% học sinh, sinh viên tham gia BHYT; đối tượng BHYT hộ nông, lâm, ngư nghiệp tăng 3 lần so với năm 2016. Đưa tỉnh Ninh Bình từ vị trí tốp có tỷ lệ bao phủ BHYT thấp nhất trong cả nước lên trên mức bình quân cả nước.

Tỷ lệ tham gia các loại hình bảo hiểm tăng kéo theo kết quả thu tăng, nhiều chỉ tiêu thu vượt kế hoạt BHXH Việt Nam giao. Tổng số thu BHXH, BHYT và BHTN toàn tỉnh hết năm 2017 là 2.019.923 triệu đồng, đạt 104,8% kế hoạch BHXH Việt Nam giao. Trong đó các khoản thu như BHXH bắt buộc, BHTN và BHYT đều tăng, có một số nguồn thu tăng cao so với năm 2016 như thu BHTN tăng 19,57%, thu BHYT tăng 15%. Ngành Bảo hiểm xã hội Ninh Bình cũng đã thực hiện tốt công tác chi trả BHXH, BHYT. Năm 2017, ngành đã thực hiện chi trả các chế độ BHXH, BHYT, BHTN với tổng số tiền là 3.638,5 tỷ đồng. Trong năm 2017, có 1.603.350 lượt người đi KCB BHYT, tăng 15% so với năm 2016. Số chi KCB của tỉnh là 984,3 tỷ đồng, tăng 263,9 tỷ so với năm 2016 (37%). Bội chi quỹ 340,9 tỷ đồng, tăng 200,6 tỷ đồng (143%) so với số bội chi năm 2016.

Trước tình hình bội chi có chiều hướng gia tăng, ngành BHXH đã thực hiện nhiều giải pháp nhằm từng bước giảm dần tình trạng này. Theo đó, ngành đã chủ động, kịp thời tham mưu báo cáo Tỉnh ủy, UBND tỉnh về thực trạng gia tăng nhanh các chi phí BHYT trên địa bàn tỉnh, vấn đề lạm dụng các dịch vụ kỹ thuật, thuốc trong điều trị cho người bệnh. Cùng với đó phối hợp với ngành Y tế chỉ đạo và đôn đốc các cơ sở KCB BHYT thực hiện nghiêm túc các quy trình về đón tiếp bệnh nhân, quy trình giám định, thẩm định, thanh toán chi phí KCB và chống bội chi quỹ KCB BHYT. Đặc biệt, ngành đã phối hợp với ngành Y tế giao chỉ tiêu giảm chi quý 4/2017 cho các cơ sở KCB theo Thông báo kết luận số 43/TB-UBND ngày 11/9/2017 của UBND tỉnh tại Hội nghị bàn giải pháp khắc phục tình hình bội chi quỹ khám, chữa bệnh BHYT; gắn kết quả thực hiện với việc đánh giá hoàn thành nhiệm vụ của thủ trưởng, đơn vị, và với xếp loại CCVCLĐ, công tác thi đua, khen thưởng năm 2017. Đồng thời tăng cường công tác tuyên truyền nhằm tạo chuyển biến nhận thức trong các cơ sở khám, chữa bệnh và cộng đồng dân cư; tăng cường vai trò trách nhiệm lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy Đảng, chính quyền các cấp, vai trò quản lý của cơ quan chức năng các cấp… Kết quả, tổng số tiền từ chối không thanh toán 9 tháng đầu năm 2017 là 29,5 tỷ đồng, cao hơn gấp 4 lần so với cùng kỳ năm trước. Toàn tỉnh đã thành lập 8 tổ công tác tiến hành thanh tra, kiểm tra định kỳ và đột xuất trong và ngoài giờ hành chính (tính riêng trong 2 tháng 10 và 11 năm 2017, toàn tỉnh đã tiến hành kiểm tra 670 cuộc tại hầu hết các Bệnh viện có KCB BHYT trên địa bàn tỉnh), qua kiểm tra kịp thời chấn chỉnh những sai phạm trong thống kê thanh toán, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh.

Mặc dù khối lượng công việc trong lĩnh vực giải quyết chế độ, chính sách BHXH cũng như đối tượng tham gia thụ hưởng chính sách ngày càng tăng song cán bộ, nhân viên BHXH tỉnh đã thực sự nỗ lực, chủ động, làm tốt cong tác chỉ đạo, hướng dẫn thực hiện công tác giải quyết các chế độ BHXH cho đối tượng đảm bảo công khai, công bằng, nhanh chóng và thuận tiện. Thực hiện kế hoạch cải cách thủ tục hành chính của ngành, BHXH tỉnh đã thực hiện nhận và trả kết quả thủ tục hành chính cho đơn vị sử dụng lao động thông qua dịch vụ bưu chính. Trong năm 2017, toàn ngành đã nhận và trả kết quả giải quyết các TTHC tại 26.725 lượt đơn vị sử dụng lao động, với tổng số 71.155 hồ sơ. BHXH tỉnh cũng tích cực chỉ đạo các phòng nghiệp vụ, BHXH các huyện, thành phố tập trung đôn đốc, hướng dẫn đơn vị sử dụng lao động thực hiện giao dịch đóng BHXH, BHYT, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT qua phần mềm giao dịch điện tử. Kết quả, có 2.360 đơn vị đăng ký giao dịch điện tử, đạt tỷ lệ 89,7%; có gần 33 nghìn hồ sơ giao dịch BHXH điện tử, đạt 69,5%, cao hơn 29,7% so với cùng kỳ năm 2016; số hồ sơ hợp lệ đạt 74,4%, cao hơn 32,3% so với cùng kỳ năm 2016.

Theo đồng chí Trần Phi, Giám đốc BHXH tỉnh, phát huy những kết quả đạt được trong năm qua, năm 2018, Bảo hiểm xã hội tỉnh Ninh Bình tập trung thực hiện tốt một số nhiệm vụ trọng tâm như: Tiếp tục chỉ đạo đẩy mạnh công tác tuyên truyền, triển khai thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW và những chế độ, chính sách của Nhà nước về BHXH, BHYT đến với các cấp ủy Đảng, chính quyền, ban, ngành, đoàn thể, chủ sử dụng lao động, người lao động và Nhân dân trên địa bàn. Góp phần để phát triển, mở rộng tăng nhanh đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Tích cực tham mưu Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh chỉ đạo các sở, ban, ngành, tổ chức, cơ quan, đơn vị, địa phương thực hiện có hiệu quả chính sách BHXH, BHYT. Đồng thời thực hiện tốt các giải pháp phù hợp để đẩy mạnh công tác thu, giảm nợ đọng, tăng cường khai thác mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Phấn đấu vượt từ 2% trở lên về chỉ tiêu thu BHXH Việt Nam giao. Củng cố, tăng cường hệ thống đại lý thu BHXH, BHYT đến tận thôn, phố, xóm. Cùng với đó thực hiện các giải pháp để kiểm soát bội chi quỹ KCB BHYT. Giải quyết kịp thời, chính xác các chế độ BHXH. Tiếp tục đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong các hoạt động nghiệp vụ, nâng cao chất lượng phục vụ nhân dân. Tổ chức thực hiện tốt giao dịch điện tử, nhận và trả kết quả thủ tục hành chính của đơn vị sử dụng lao động qua dịch vụ Bưu chính… Tất cả vì mục tiêu an sinh xã hội bền vững trên địa bàn.

Mỹ Hạnh