Mỹ Lộc phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Huyện Mỹ Lộc có 11 xã, thị trấn với tổng số dân là 69.582 người. Đến hết tháng 6-2015, toàn huyện có 47.772 người có thẻ BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 68,7%, là địa phương đứng thứ 2 toàn tỉnh về tỷ lệ người dân tham gia BHYT. Trong đó, một số xã có tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt cao (trên 80% dân số) như Mỹ Thịnh, Mỹ Hưng, Mỹ Thành.

Đạt được kết quả trên, thời gian qua, huyện Mỹ Lộc đã tập trung chỉ đạo, xây dựng, triển khai thực hiện “Đề án thực hiện lộ trình BHYT toàn dân giai đoạn 2013-2015 và đến năm 2020” với mục tiêu cụ thể là: Tiếp tục duy trì 100% các nhóm đối tượng đã tham gia BHYT; mở rộng các nhóm đối tượng tham gia BHYT để đến năm 2015 có trên 70% dân số và đến năm 2020 có trên 85% dân số tham gia BHYT. Để đạt được mục tiêu đề ra, một trong những nhiệm vụ chủ yếu là phát triển các nhóm đối tượng còn khó khăn, trong đó có người lao động thuộc các doanh nghiệp, người tham gia theo hộ gia đình, học sinh, sinh viên. BHXH huyện chủ động phối hợp với các phòng, ban liên quan của huyện và UBND các xã, thị trấn tăng cường tuyên truyền, nâng cao nhận thức, trách nhiệm và quyền lợi của người dân trong việc tham gia BHYT. Công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHYT được đẩy mạnh tới tất cả các nhóm đối tượng bằng nhiều hình thức phù hợp, đảm bảo các đối tượng được tiếp cận đầy đủ với thông tin về chính sách BHYT và cách thức tham gia. Để đẩy mạnh công tác BHYT học sinh, hằng năm, trước thềm năm học mới, BHXH huyện đều gửi công văn hướng dẫn đến tất cả các trường học trong huyện, tuyên truyền về mục đích, ý nghĩa, quyền lợi, nghĩa vụ của các em trong việc tham gia BHYT; quy định rõ mức đóng, phương thức đóng, mức hỗ trợ và giá trị của thẻ. Việc hỗ trợ mức đóng BHYT cho học sinh được thực hiện theo đúng quy định của Nhà nước. Bên cạnh đó, BHXH huyện chủ động phối hợp với Phòng GD và ĐT triển khai chính sách BHYT học sinh tới các trường. Tại các xã có tỷ lệ học sinh tham gia BHYT thấp, BHXH huyện cử đoàn công tác trực tiếp xuống làm việc với chính quyền địa phương và ban giám hiệu nhà trường để bàn bạc giải pháp tháo gỡ, tranh thủ sự ủng hộ của hội phụ huynh các trường. Nhờ đó, tỷ lệ học sinh tham gia BHYT đạt kết quả cao. Bên cạnh đó, BHXH huyện phối hợp với Phòng Y tế thực hiện các biện pháp nâng cao chất lượng công tác khám, chữa bệnh, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh, quản lý quỹ BHYT, đảm bảo thuận lợi, giảm phiền hà cho người tham gia BHYT. Các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn huyện được đầu tư nâng cấp, mua sắm trang thiết bị y tế đã cơ bản đáp ứng được nhu cầu chăm sóc sức khỏe ban đầu của người dân. Việc mở rộng cơ sở khám, chữa bệnh BHYT, nhất là việc tổ chức khám, chữa bệnh BHYT tại tuyến xã, thị trấn đã tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế ngay tại cơ sở. Luật BHYT có hiệu lực cũng góp phần nâng cao ý thức trách nhiệm của cán bộ, nhân viên y tế trong thực hiện các quy chế chuyên môn. Đội ngũ này cùng với giám định viên BHYT của BHXH huyện luôn phối hợp chặt chẽ để đảm bảo quyền lợi cho người bệnh, từ khâu hướng dẫn quy trình, giảm thiểu những phiền hà về thủ tục khám, chữa bệnh đến việc giải đáp những băn khoăn, vướng mắc, tư vấn chính sách. Ngoài ra, các xã, thị trấn đã tích cực “vào cuộc” trong việc phát triển đối tượng tham gia BHYT. Xã Mỹ Thịnh là vùng quê thuần nông, thu nhập của người dân thấp, đời sống còn nhiều khó khăn nhưng nhiều năm liền, xã luôn là một trong những địa phương thực hiện tốt công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT. Từ nhận thức sức khỏe của người dân là hàng đầu, trước khi Nhà nước có chính sách BHYT toàn dân, xã đã thường xuyên tuyên truyền, vận động nhân dân tham gia BHYT. Sau khi nhận được các văn bản chỉ đạo của các cấp về BHYT toàn dân, xã đã thành lập 2 đại lý bán BHYT, phối hợp với các ban, ngành, đoàn thể vận động nhân dân tham gia. Công tác tuyên truyền về tính ưu việt của chính sách BHYT được đẩy mạnh bằng nhiều hình thức: UBND xã giao cho ngành VH-TT kẻ vẽ pa nô, áp phích tuyên truyền; giao cho Trạm y tế xã phối hợp với y tế thôn, đội vận động các hộ dân mua BHYT; duy trì chuyên mục BHYT phát trên đài truyền thanh xã tuyên truyền thông qua các cuộc họp của xã, thôn, các ban, ngành, đoàn thể; phát tờ rơi về BHYT đến cán bộ, nhân dân. MTTQ, Hội Phụ nữ, Hội Nông dân, Hội CCB tích cực tuyên truyền, vận động hội viên, đoàn viên vận động người thân và nhân dân tham gia BHYT, huy động các nguồn lực xã hội có chính sách hỗ trợ mua BHYT cho hội viên có hoàn cảnh khó khăn. Việc tổ chức thu, làm thủ tục mua thẻ BHYT được thực hiện nhanh chóng, kịp thời, tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT. UBND xã còn tạo điều kiện cho người dân trong việc tách hộ để họ đủ điều kiện tham gia BHYT. Trạm y tế xã luôn phục vụ tốt việc khám, điều trị, chăm sóc sức khỏe nhân dân. Trung bình mỗi tháng, tổng số lượt bệnh nhân khám ngoại trú tại Trạm y tế xã khoảng 300 lượt người. 

Nhờ sự quan tâm chỉ đạo sát sao của các cấp ủy Đảng, chính quyền, sự phối hợp chặt chẽ giữa cơ quan BHXH và các ban, ngành, đoàn thể trong huyện nên số người tham gia BHYT, số lượt người được khám, chữa bệnh BHYT của huyện đã tăng dần qua các năm. Thời gian tới, BHXH huyện tiếp tục phối hợp với các cấp, các ngành liên quan xác định rõ trách nhiệm với các địa phương, đơn vị, doanh nghiệp, nhà trường, các cơ sở y tế trong việc thực hiện nghiêm chính sách, pháp luật về BHYT, đảm bảo quyền lợi khám, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, tăng cường kiểm tra và xử phạt vi phạm hành chính về BHYT./.

Bài và ảnh: Lam Hồng